[摘要]目的 总结剖析推行母婴床旁护理策略对行剖宫产的初产妇产生的影响。办法 选取2016年1～12月我院收治的产妇100例作为研究对象，均为初产妇且行剖宫手术，随机分为对照组和察看组，各50例。对照组使用常规护理，察看组使用母婴床旁护理。比较两组产妇对护理策略的认可程度；比较两组产妇护理前后情绪状况和疼痛程度的变化状况；比较两组产妇对有关内容的学会程度。结果 察看组有关常识的学会程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理总满意率明显高于对照组，差异有统计学有意义（P<0.05）；护理后观察组患者的焦虑、抑郁和疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学有意义（P<0.05）。结论 母婴床旁护理模式值得在临床上广泛应用，其不仅有利于产妇相关知识的掌握，而且还能稳定产妇的情绪，减轻产妇的痛苦，提高产妇的满意程度，护理效果十分显著。

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）10（a）-0174-03

[Abstract]Objective To summarize and analyze the influence of maternal infant bedside nursing program on primipara.Methods 100 primipara from January to December 2016 of our hospital were selected.All patients were primipara and underwent caesarean section.Patients were randomly pvided into control group and observation group.Patients in control group were given general nursing，and patients in observation group were given maternal infant bedside nursing program.The satisfaction degree of the two groups of women on the nursing program was compared，and the changes of emotional state and degree of pain before and after nursing of the two groups were compared.The degree of mastery the related contents between the two groups was compared.Results The observation group master related knowledge level was significantly higher than the control group，the pfference was statistically significant；the nursing satisfaction rate in observation group was significantly higher than that of control group，the pfference was statistically significant；after nursing，anxiety，depression and pain score in observation group was significantly lower than the control group，the pfference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Mother infant bedside nursing mode is worth of widely used in clinic，which not only conducive maternal to master related knowledge，but also can stabilize the maternal mood，reduce maternal pain，improve the satisfaction degree of maternal care，and the nursing effect is very significant.

[Key words]Primipara；Caesarean section；Maternal infant bedside nursing；Effect

怎么样保?C新生儿健康正常的发育是每位妈妈看重的问题，特别是针对剖宫产的初产妇来讲，其面临的问题和需要克服的困难则更多，不只要克服初为人母的心理落差，尽快地适应的自己角色的转变，忍受剖宫产手术给自己带来的巨大痛苦，而且还要不断学习喂养婴幼儿的有关常识，保障喂养的水平和幼儿的健康发育[1]，针对上述状况推行科学有效的护理策略十分必要。母婴床旁护理是近些年来新兴的护理策略，在临床上获得了显著的护理成效，优势明显，内容全方位，渐渐被产妇所同意，临床应用前途远大。本文主要就推行母婴床旁护理策略的成效进行总结剖析，现报道如下。

1资料与办法

1.1一般资料

选取2016年1～12月我院收治的产妇100例，平均年龄（28.54±3.87）岁；根据随机分配表将上述产妇分为察看组和对照组，各50例。对照组病人平均年龄（28.54±3.87）岁，平均孕龄（36.34±0.45）周；察看组病人平均年龄（28.54±3.87）岁，平均孕龄（37.46±0.65）周；两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。 1.2纳入标准

①均为初产妇，单胎妊娠，均使用剖宫产方法进行生产；②均无妊娠期并发症的发生，均无紧急的内科疾病等；③均知道本研究有关内容后，自愿赞同参与；④本研究征得医院医学伦理委员会的批准赞同。

1.3护理办法

对照组产妇使用常规护理办法，护理职员对新生儿置于同一房间，进行沐浴、消毒、预防接种等的操作，针对产妇有关喂养、保健等状况进行口头教育。察看组产妇则同意母婴床旁护理策略；最佳选择进行科学适当的分工，将所有产妇分配给每一位护理职员，医护职员应依据自己丰富的临床实践经验和产妇自己需要，为产妇制定具备针对性和个体化的护理策略；具体操作如下，①加大常识教育宣传：依据产妇不一样的文化水平选择不一样的形式对所有产妇进行有关常识教育，尽可能选择通读易懂的语言，使用一对一护理模式，解说促进排乳和解决乳汁淤积问题等，讲解母乳喂养的优势、正确渠道和姿势等[2]。②引导新生儿的护理：沐浴、洗澡、更换尿布等操作均在产妇面前推行，指导产妇进行演练，纠正其不正确的姿势和方法，指导其母乳喂养方法[3]。③加大对产妇的心理指导：产妇因为自己角色的转变，对新生儿喂养等有关常识的认知程度不足，再加上剖宫产后常随着剧烈的疼痛感，不少的生理活动受限等缘由，容易出现紧张、焦虑、不安、抑郁等不好的情绪，护理职员应多与产妇进行沟通交流，使用心理辅导的方法缓解产妇的不好的情绪，提升产妇的配合度和依从性。④指导产妇进行胸部护理及镇痛处置：进行必要的胸部按摩，缓解胸部膨胀感，促进乳汁的分泌[4]；给予产妇必要的镇痛治疗，可使用心理暗示法或是注意力转移法缓解产妇的疼痛。⑤打造温馨舒适的环境：调整好的适合温湿度，定时开窗通风并进行消毒，降低感染疾病的发生[5]，保障产妇和幼儿好的睡眠水平和睡眠时间。

1.4察看指标及评价标准

比较两组产妇对护理策略的认可程度，使用调查问卷的办法，针对护理职员的综合素质、技能水平及服务态度等进行评估，使用百分制，分为很认可（≥85分）、认可（<85～70分）和不满意（<70分）3个级别；比较两组产妇关于新生儿喂养、保健、饮食等方面的知识掌握程度，主要包括理论知识和之技能操作两方面，总分100分，分值越高则说明掌握程度越好；比较两组产妇护理前后SDS、SAS评分，根据SDS和SAS自评量表，采用粗分法评分，分值越高说明程度越严重，采用视觉模拟评分法综合评估产妇的疼痛程度，采用10分制，分值越高说明疼痛越剧烈[6]。

1.5统计学办法

使用SPSS 13.0统计学软件进行数据剖析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较使用t检验；计数资料用率表示，组间比较使用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇对有关常识学会程度的比较

察看组产妇理论常识和技能操作评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组产妇护理前后情绪状况变化和疼痛程度的比较

护理前，两组SAS、SDS和疼痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组护理后各评分与护理前比较，显著降低，察看组SDS、SAS及疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3两组产妇护理认可度的比较

察看组产妇护理认可度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

3讨论

伴随大家物质水平和常识文化水平的不断提升，大家对于医疗护理的水平需要愈加高，特别是在妇产科室中护理的水平关系着产妇和新生儿的预后成效，不断借鉴国内外一流的策略和临床实践经验，不断提升自己护理水平和水平是大势所趋[7]。

本研究主要就母婴床旁护理和常规护理的成效进行比较剖析，母婴床旁成效显著且优势明显，可以有效提升初产妇对有关常识的学会程度，还有益于缓解病人的不好的情绪，减轻病人的疼痛不适感，有益于病人不好的情绪的改变，具备显著的临床应用价值和意义，值得在临床上广泛应用。

以往临床上采取的常规护理，均是通过口头教育方法，使用集体教育模式进行有关常识的宣传，不可以准时解答病人的疑惑，不具备针对性和个体化，而且常规护理模式主如果以护理职员为中心，不太重视病人自己的感受，愈加重视理论常识的学习，实践性不强[8]；而母婴床旁护理策略可以有效弥补常规护理策略的缺点，通过发放资料和宣传手册，使用一对一教育模式进行有关知?R的宣传，不只可以提升工作的效率，而且还能准时解答病人的疑惑和问题[9]，母婴床护理模式顾名思义即新生儿的护理行为均在妈妈床旁进行操作，这就大大提升了护理策略的实践性，在操作的过程中可以鼓励病人积极参与护理，可以有效提升病人的技能操作水平；母婴床旁护理模式具备灵活性，可以随时依据病人的理解能力、学会水平等状况进行策略的调整，可以有效提升护理工作的效率[10]。

综上所述，母婴床旁护理策略成效显著，可以满足病人对护理的需要，不断提升医疗护理的水平和水平，但就目前的临床护理形势而言，广泛推行母婴床旁护理策略面临着需多的问题，与其他国家的国情不同，国内人口基数大，每天生的新生儿数目较多[11]，护理职员的人手不足，而且就国内护理工作的进步状况看，关于护理工作的步骤和有关规章规范尚不健全，缺少有关的实践经验，上述状况均是妨碍母婴床旁护理策略广泛推行的主要问题，只有解决上述问题才能达成护理工作质的飞跃。

从宏观方面讲，要想解决上述问题需从两方面入手，一是需要针对具体的问题不断健全医院规范各规章，增加护理职员的数目，提升护理职员的综合素质和水平；二是需要护理工作推行有层次、有针对性的拓展模式；具体手段如下：第一医院和护理职员方面应该就现在存在的问题进行解决，增加护理职员的招收，按期组织护理职员进行常识培训，努力提高自己护理水平和综合素质的同时，也应加大对护理职员的责任意识教育，使得护理职员一直以严谨负责的态度、热情友好的服务拓展护理工作[12-13]，医院方面也应不断健全进步有关护理工作的步骤和规范，制定更为规范的步骤，保障护理工作的顺利进行，提升护理工作的效率；除却上述基本的手段外，在临床护理工作的拓展过程中同样需要采取不一样的模式，上文中已经提到国内的国情决定了大力推行或是针对每位产妇推行母婴床旁护理不切实质，因此在临床伤应该第一进行筛选工作，产妇等入院后应先给予其相应的检查，明确其病情变化趋势，根据轻重缓急的原则分批次、分层次推行护理策略，所有以保障产妇及新生儿的生命健康安全和正常成长发育为首要条件[14]。 总而言之，在临床上推行母婴床旁护理成效显著，母婴床旁护理策略具备较高的临床应用价值，但就现在形势而言，需要在临床上不断调整工作模式，不断调整拓展护理工作的形式，才能在满足产妇护理需要的同时，保障护理工作高效有效的推行[15]，尽可能降低其他客观原因给护理工作水平带来的影响。